Formulaire de commande matériel d’ophtalmologie Merci de compléter ce formulaire et de l’envoyer pour passer votre commande de matériel, vous recevrez la facture par retour de mail. Je commande Des consommables Implant ciclosporine – 56.10€ HT 012345678910 Membrane amniotique 30×30 mm – 60€ HT 012345678910 Cassette Phaco FMS Alcon Infiniti (pack de 6) – 378€ HT 012345678910 Fil PGA monofilament résorbable 9/0 – 128€ HT/boîte 012345678910 Fil PGC monofilament résorbable 5/0 – 25.50€ HT/boîte 012345678910 Fil PGA tressé résorbable 5/0 – 22.90€ HT 012345678910 Fraise 3,5 mm de rechange pour Alger Brush – 24.90€ HT 012345678910 Du matériel Ophtalmoscope-Otoscope 468E5102 – 420€ HT 012345 Lampe à fente SL1911D – 2480€ HTRétinographe NUN Wikioptics pour smartphone – 630€ HTAurora Optomed – 6390€ HTIOPVET seconde génération – 90€ HTAlger Brush avec 5 fraises 3.5 mm – 135€ HTMicroscope opératoire ESOM1000Plus (transport inclus, hors frais d'importation) – 3990€ HTCasque ophtalmoscopie indirecte BM800 – 2180€ HTCasque BM800 + lentille 20D – 2380€ HTLaser diode 810 nm 3W – 2024.50€ HTLaser diode 810 nm 8W – 3086.20€ HT Frais d’envoi * Remise en main propreColissimo France (sans assurance) – 9.60€Colissimo Europe (sans assurance) – 19.60€DOM-TOM – 21.50€FedEx France (avec assurance) – 60€FedEx Europe (avec assurance) – 70€ Vos coordonnées Prénom * Nom * Email * Téléphone (suivi de commande) * Adresse de livraison & facturation Nom de la structure / société Adresse * Code postal * Ville * Pays * Numéro de TVA (si hors France) Commentaire / précision sur votre commande À réception de votre commande, vous recevrez une facture par mail (règlement par virement ou CB à distance) à régler dès sa réception.
