Les kératites fongiques sont extrêmement rares en Europe chez le chat comme chez le chien.
Elles sont plus fréquentes en région tropicale et dans les états du sud-est des Etats-Unis.
Un traitement immunosuppresseur au long cours ainsi semble favoriser l’infection.
Les principaux pathogènes en cause sont Acremonium, Aspergillus fumigatus et flavus, Candida albicans et Cladosporium.
Cliniquement les kératites fongiques se présentent comme des plages blanchâtres plus ou moins étendues d’aspect crêmeux épais en surface de la cornée.

Aucune.

Le diagnostic est établi sur la base des éléments cliniques étayés par la cytologie et/ou l’analyse histologique des lésions ainsi que sur la mise en culture associée à d’éventuelles recherches par PCR des organismes fongiques suspectés.
Comme la co-infection avec des bactéries est possible, il faut également les rechercher sur les prélèvements.

Il repose sur l’emploi d’antifongiques par voie locale et/ou générale.
Ainsi on pourra utiliser l’Amphotéricine B en solution à 0,1-0,3%, le Voriconazole en solution à 1%, ou encore l’Econazole en solution à 1% en traitement intensif les premiers jours (toutes les 1-2h).
L’usage d’antibiotiques à large spectre est recommandé en association aux antifongiques car il y a souvent une surinfection bactérienne.
En fonction de l’étendue des lésions, un curetage chirurgical est possible et dans les cas les plus avancés avec ulcération profonde une chirurgie de comblement sera indiquée.