Agénésie palpébrale
Présentation
Chez le chat, l’agénésie palpébrale ou ablépharie se manifeste par une absence complète de développement des structures palpébrales ; si le défaut est partiel, on parle d’hypoplasie palpébrale ou de colobome palpébral. Elles s’expriment par un défaut de développement des paupières qui est typiquement bilatéral, symétrique avec une atteinte de pleine épaisseur affectant préférentiellement la partie supéro-temporale des paupières. D’autres anomalies oculaires peuvent être associées (persistance de la membrane pupillaire, microphtalmie, colobome de l’iris…).
Le trichiasis induit peut occasionner une kératite ulcérative ou non.
Prédispositions raciales
Aucune.
Techniques diagnostiques / examens complémentaires
L’examen clinique permet de déceler l’anomalie.
Traitement
Les traitements médicaux et chirurgicaux sont indiqués pour limiter la kératite induite. Le choix dépendra de l’importance du défaut et de celle de l’inflammation induite : lors de kératites modérées, l’utilisation d’agents lubrifiants et des procédures d’épilation du trichiasis peuvent suffire. Les atteintes supérieures à 25% de la totalité du bord palpébral font appel à des techniques chirurgicales complexes de lambeaux d’avancement et de rotation pour combler le défaut tissulaire. La technique de transposition de la commissure labiale semble actuellement la plus efficace pour restaurer la structure palpébrale.