Ectropion

Présentation

Un ectropion est une éversion uni- ou bilatérale des paupières exposant anormalement les conjonctives palpébrale et bulbaire. Cette exposition anormale peut induire dans les cas sévères des conjonctivites, voire des conjonctivo-kératites. L’ectropion est moins fréquent que l’entropion et présente moins de conséquences fonctionnelles. Il peut être primaire, lié à des anomalies de conformation (ectropion primaire) ou secondaire suite à un traumatisme du bord palpébral ou une correction chirurgicale excessive d’entropion.

Prédispositions raciales

Dans un certain nombre de races canines, l’ectropion primaire reconnaît un support héréditaire multifactoriel : quantité de peau crânienne et faciale, morphologie osseuse crânio-faciale (grands molossoïdes du deuxième groupe). Associé à une fente palpébrale trop grande (euryblépharon/macroblépharon), il est typiquement accompagné d’un entropion (voir ce terme) inférieur nasal, ainsi que d’un entropion/trichiasis supérieur latéral en rapport avec une laxité des structures canthales latérales (œil en « diamant » ou en « pagode » chez certains chiens des races des deuxième, sixième, septième et huitième groupes) ; il n’est pas décrit chez le chat.

Techniques diagnostiques / examens complémentaires

L’examen des paupières à distance, chez le chien attentif et au repos, permet de l’identifier.

Traitement

Des agents lubrifiants pourront être prescris lors d’ectropion minime ou modéré. La correction chirurgicale, souvent complexe, n’est indiquée qu’en cas de malformation importante à conséquences fonctionnelles marquées. La correction d’ectropion acquis après traumatisme est plus simple (technique « V-Y »).